误服药物的急救办法及常用的给药途径

误服药物怎样急救处理 。由于忙乱 、粗心等原因导致吃错药 、过量服药甚至误服毒物时 ，应首先弄清楚吃的是什么药或毒物 ，如果不清楚 ，就将装药品或毒物的瓶子及患者呕吐物 ，一同带往医院检查 。然后根据误服药物或毒物的不同而采用相应的措施 。

现场急救的主要方法是立即催吐及解毒 。对于误服安眠药的患者 ，可让其大量饮用温水 ，然后用手指伸入口内刺激咽部催吐 。如此反复至少10次 ，直至吐出物澄清 、无味为止 。对于误服强酸强碱性化学液体的患者 ，不可给予清水及催吐急救 ，而应立即服用牛奶 、豆浆 、鸡蛋清 ，以减轻酸碱性液体对胃肠道的腐蚀 。对有机磷农药中毒的患者 ，可让其喝下肥皂水反复催吐解毒 。

需特别提醒的是 ，已昏迷或者出现抽搐的患者 ，以及误服漂白剂 、洗涤剂 、亚铅化合物等的患者不能进行催吐 ，以防窒息发生 。对中毒者现场急救后，应立即送医 ，进一步对症治疗 。

临床常用的给药途径主要包括以下几种 。第一种是胃肠道给药 。胃肠道给药主要包括口服给药 、舌下给药和直肠给药 。口服给药是最常用 ，也是最安全 、最方便 、最经济的给药方法 。但某些药物会因本身的理化性质而吸收较差 、对胃黏膜有刺激作用或因消化酶和胃酸等而被破坏 ，最终导致进入体内的药量减少 ，疗效降低 ；此外 ，食物对药物的吸收也有影响 。对于舌下给药 ，尽管口腔黏膜可用于吸收的表面积不大 ，但对某些药物来说 ，经口腔黏膜吸收有特殊意义 。例如硝酸甘油在舌下吸收十分迅速 ，可迅速产生治疗效果 。在患儿呕吐或意识消失情况下 ，经常通过直肠给药 。经直肠吸收的药物 ，约有50％不经过肝脏 ，可避免肝脏的首过效应 。但直肠吸收往往不规则 、不完全 。

第二种是注射给药 。注射给药主要包括静脉注射 、肌内注射和皮下注射等 。静脉注射是把药液直接注入静脉血流中 ，可迅速准确获得希望的血药浓度 ，因而作用迅速 。这是其他给药方法所不能达到的 。但由于高浓度的药物迅速到达血浆和组织 ，增加了发生不良反应的可能性 。药液通过肌内注射吸收也较为迅速 ，适用于油溶液和某些刺激性物质 。皮下注射仅适用于对组织无刺激性的药物 ，否则可引起剧烈疼痛和组织坏死 。皮下注射的吸收速率通常均匀而缓慢 ，因而作用持久 。

第三种是呼吸道给药 。气体或挥发性药物吸入后 ，由肺上皮和呼吸道黏膜吸收 。由于肺泡表面积大 ，药物可经这一途径迅速进入血液循环 。此外 ，药物的溶液可以经雾化以气雾剂形式吸入 。该方法主要缺点是药物剂量不好控制 ，用法较麻烦 。

最后一种是经皮给药 。一些药物可经皮肤吸收 ，一般药效与其覆盖的表面积和药物的脂溶性成正比 。另外 ，虽然表皮有脂质屏障作用 ，但很多溶质能自由通过真皮 ，因此药物通过磨损 、创伤或剥脱处皮肤产生的吸收作用要快得多 。

需特别提醒的是 ，患者应根据疾病的种类 、严重程度 ，在医生的指导下选择适合的给药方法 。一般而言 ，最经济、最常用的是口服给药法 。应遵守的给药原则是 ：能口服者不肌内注射 ，能肌内注射者不静脉注射 ，慎用静脉滴注法（特别是中药注射剂） ，对急性感染宜选序贯疗法 。