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服药体位影响药效 最好坐着含药

发布日期 :2010-03-26 |
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                                                 来源 :大洋网-广州日报


  坐着含药可使回心血量减少 ,减轻心脏负担,使心肌供氧相对满足自身需要
  胸闷气短 ,赶紧含粒硝酸甘油 。这种医学小常识很多市民都懂 。然而 ,这舌下含药怎么含才能使药物在危急时刻发挥作用呢 ?当中的学问很多人就懵懵懂懂。

  服药体位会影响药效
  专家指出 ,药物的使用有多种途径 ,而从对药物吸收的速度来看 ,舌下含服仅次子气雾吸入而列次席 。药物通过舌下黏膜直接吸收入血液循环 ,这样就避免了吞服药物所引起的肝脏首过效应 ,以及在胃内的降解损失 ,使药物高浓度到达靶器官 。那么 ,怎样做才是正确的呢 ?
  首先,要有正确的含服方法 。有人将药物含在口中舌面上 ,而人舌面上有舌苔和角化层 ,很难迅速吸收药物有效成分 。正确方法是先将药丸咬碎后置于舌的下方 ,口腔干燥时 ,可含少许白开水 ,以利药物的吸收 。
  其次 ,不同服药体位也会对药效产生影响 。舌下含药时 ,靠在椅子或倚在床上取坐位 ,这样可使回心血量减少 ,减轻心脏负担 ,使心肌供氧相对满足自身需要 ,从而缓解病情 。
  例如 ,病人平卧位或站位服药均不可取 。因为站着含服时头部位置较高 ,常因周身血管扩张而致血压降低 ,引起晕厥 。而躺着含服因心脏位置较低 ,大量血液回流心脏 ,致使心脏贮血量突然增多 ,加重心脏负担 ,有心绞痛症状反而不易得到控制 。
  第三 ,凡舌下含服的药品 ,不宜用水送服,以提高药品生物利用度 ,确保药品起效快 ,取得更好的疗效 。


  舌下含药 能治哪些病 ?


  视网膜动脉栓塞患者 :视网膜动脉栓塞是眼科的常见病 。患有风湿热、动脉粥样硬化或高血压等疾病的人 ,当其血液中的栓子阻塞了眼底动脉 ,使眼底视网膜失去血液供应时 ,就会出现视力突然下降的症状 。此时 ,患者若立即舌下含化硝酸甘油1~2片 ,可很快恢复视力 ,并且不会留下后遗症 。
  支气管哮喘患者 :支气管哮喘患者在病情急性发作时 ,可通过舌下含化喘息定进行救治 。
  高血压危象患者 :高血压患者的血压可因情绪激动 、剧烈活动等诱因而突然升高 ,从而出现视物不清 ,剧烈头痛 、意识障碍 ,抽搐痉挛等高血压危象 。此时 ,患者可立即舌下含化卡托普利1~2片 ,约2分钟后其血压便可逐渐下降 ,上述的其他症状也可明显减轻 。
  肾绞痛患者 :肾及输尿管等泌尿系统结石患者可突然出现腰腹部的剧烈疼痛 。此时患者可立即将1~2片硝苯地平嚼碎并置于舌下 ,5分钟左右即可缓解疼痛 。由急性胆囊炎 、胆结石 、胆道蛔虫症等病症引起的胆绞痛患者 ,也可用此法进行急救 。
  心脑血管疾病 :心脑血管疾病如心绞痛突然发作时 ,可立即舌下含速效救心丸 、硝酸甘油 、硝苯吡啶等药物 ,多数患者可在2~5分钟内控制症状 。


  舌下含药三注意
  注意一 :方法正确 。
  一些患者只是将整粒药片放在舌头表面 ,没有将药片放在舌下唾液多的地方 。由于舌头表面有舌苔和角化层 ,吸收药物较慢且吸收率低 ,因此 ,只将药片放在口中舌表面是很难发挥药效的 。
  注意二 :少量饮水 。
  如果是口腔干燥的患者 ,药片难以溶化被吸收 ,导致药物不能发挥最佳药效 。因此 ,舌下含药如条件许可时可饮适量水 ,以利于药物的溶解吸收 ,从而快速达到治疗效果 ,但要注意 ,饮水时不可将舌下含服的药咽下 。
  注意三 :掌握适应症 。
  如严重心前区疼痛 ,舌下含药一般不缓解症状 ,如果两次采取正确的方法舌下含药仍无明显效果 ,就不一定是单纯的心绞痛 ,很可能是心肌梗死 。此时要马上请医生迅速采取止痛 、制动 、吸氧等治疗措施 。有些病症如胃痛 、耳源性眩晕等被误认为是心绞痛和高血压时 ,采用舌下含药方式也不会收到理想效果 。